Что делать если проглотил кит

admin

Инородные тела в желудке

m gastro

1. Общие сведения

Инородное тело в желудке – ситуация, с которой периодически сталкиваются сначала врачи Скорой помощи, затем, как правило, рентгенологи, а затем, если проблема не разрешается спонтанно, и хирурги-гастроэнтерологи.

Такие ситуации по степени проблематичности могут быть самыми разными: от анекдотических («Спасите, доктор, я пуговицу проглотил!») до очень серьезных и жизнеугрожающих (когда, например, есть подозрение либо уверенность, что ребенок проглотил нечто острое, или когда инородное тело содержит высокотоксичные соединения, или в принципе не может быть эвакуировано естественным образом).

2. Причины

Спектр причин попадания чужеродных объектов в желудок также очень широк. Наиболее часто инородные тела (пуговицы, булавки, фруктовые косточки, фасолины, мелкие игрушки, монеты и мн.др.) проглатывают маленькие дети в процессе игры, из шалости или просто случайно. Что касается взрослых, то случайное проглатывание типично для работников, профессия которых предусматривает постоянный контакт с мелкими деталями или крепежом, провоцируя скверную привычку держать эти детали в зубах (иглы, шурупы, изоляционный материал и т.п.). Иногда встречаются случаи проглатывания слишком больших кусков пищи (например, кусок мяса с крупной костью внутри), к чему приводит, как правило, торопливая «еда на бегу». Отдельные, – и довольно обширные, – категории пострадавших образованы душевнобольными, которые в психотическом состоянии или по бредовым мотивам могут порой проглатывать большое число различных предметов, либо же ухитряются проглотить удивительно крупные объекты; лица в состоянии алкогольного опьянения (у которых инородные тела попадают в желудок «на спор», из пьяного ухарства или вообще без вразумительного мотива); люди пожилого и старческого возраста, особенно с сенильными или сосудистыми деменциями, паркинсоническим синдромом, атрофической патологией ЦНС; больные эпилепсией; люди, потерявшие сознание, шокированные внезапным известием или впавшие в полуобморочное состояние во время приема пищи, надевания зубных протезов; самоубийцы, с суицидальными целями проглатывающее гвозди, стеклянные осколки и т.д.

Во всех перечисленных случаях инородное тело проникает в пищевод и желудок наиболее ожидаемым путем: через глотку. Однако встречаются также ситуации, когда инородный или, вернее, недоступный ферментному разложению объект формируется в самом организме – таковы, например, конкременты при желчнокаменной болезни (проникающие в желудок через холецистогастральный свищ) или желудочные камни-безоары, могущие достигать значительных и даже гигантских размеров.

Наконец, сравнительно редко (в мирное время) встречается травматическое проникновение инородных тел в желудок извне – при открытой торакальной или абдоминальной травме, взрывах, ДТП, несчастных случаях на производстве, а также в ходе хирургических операций (пресловутый «забытый внутри скальпель», тампонажный материал и т.п.).

3. Симптомы и диагностика

Даже более-менее крупный объект округлой формы, или же легкий острый предмет – могут быть выведены из организма естественной кишечной перистальтикой. Однако предметы с острыми гранями или лезвиями представляют реальную опасность для здоровья и жизни: возможна травматическая перфорация желудочных стенок изнутри, что влечет за собой кровотечение, перитонит и, если помощь не оказывается немедленно, – летальный исход. В подобных случаях, разумеется, доминирует симптоматика прободения и перитонита (синдром «острого живота»).

Предмет без колющих и режущих элементов, но значительного веса или объема, может привести к образованию некротических пролежней или к непроходимости ЖКТ, что также создает жизнеопасную ситуацию.

Типичными симптомами наличия инородного тела в желудке являются связанные с приемом пищи тупые эпигастральные боли, чувство тяжести, гиперсаливация (аномально интенсивное слюноотделение), иногда тошнота и рвота. При длительном пребывании чужеродного объекта могут развиться выраженные расстройства секреторной активности желудочных стенок и/или их изъязвление, общая дегидратация, опасный электролитный дисбаланс.

В диагностике инородных тел важнейшее значение имеют точные, полные и достоверные анамнестические сведения, полученные от самого пострадавшего, его родственников или случайных очевидцев (в некоторых случаях по тем или иным мотивам больные умышленно скрывают факт проглатывания, или же пребывают в бессознательном состоянии). Назначается обзорная рентгенография желудка; для выявления рентген-неконтрастных объектов используют сульфат бария. Как и в любых других клинических ситуациях в гастроэнтерологии, очень информативным методом исследования служит фиброгастроскопия, в ходе которой нередко удается не только объективно оценить тяжесть проблемы, но и извлечь (или фрагментировать) некрупное инородное тело при помощи встроенных манипуляторов.

4. Лечение

Согласно существующей статистике, 85-95% случаев инородного тела в желудке разрешаются естественным путем: объект выводится с экскрементами при дефекации. Однако в ряде случаев, когда есть угроза перфорации стенок желудка или кишечника, необходим постоянный контроль за миграцией объекта по пищеварительному тракту.

При наличии чужеродного предмета в пищеводе показано экстренное эндоскопическое вмешательство в связи с высоким риском развития жизнеопасных осложнений. Инородное тело в желудке такие показания, как видно из сказанного выше, создает далеко не всегда, однако если есть основания полагать, что эндоскоп позволит быстро и безопасно устранить угрозу, – применяют специальные сменные манипуляторы, и с вероятностью свыше 95% проблема устраняется.

Наконец, в наиболее тяжелых и осложненных случаях единственным выбором является экстренное хирургическое вмешательство; по возможности его осуществляют лапароскопическим доступом, но нередко приходится идти на открытую полостную операцию, подчас технически очень сложную, трудоемкую, рискованную и требующую высочайшей квалификации от всех членов комплексной хирургической бригады.

Источник

Внимание, опасно

Спасибо, что находитесь дома. Только так мы сможем победить коронавирус!

Находиться круглосуточно дома тяжело взрослому человеку, а детям тем более. В условиях, которые мы вынуждены соблюдать, возникают риски для здоровья наших детей, не связанные с пандемией коронавируса. В частности – это, так называемые в медицине, «инородные тела», которые ребенок может проглотить или вдохнуть в дыхательные пути.

Маленькие дети исследователи по своей природе. Начиная с 6-месячного возраста они активно познают окружающий мир. Знакомство это проходит при помощи прикосновений, берут предметы в рот, пробуя их на вкус. В силу этого, детское любопытство иногда приводит к печальным последствиям.Статистика показывает, что 25% малышей от года до шести лет проглатывали небольшие предметы.

Читайте также:  Что делать если затекла шея и очень сильно болит после сна

Инородные тела в организме ребенка условно можно разделить на два вида:

Наибольшую опасность представляют следующие предметы:

Если ребенок проглотил вышеописанные предметы, необходима специализированная помощь, которую могут оказать только в лечебном учреждении.

Неопасными проглоченными предметами считаются фруктовые косточки небольшого размера, маленькие пластмассовые детали игрушек, монеты, шарики, пуговицы, бусины и другие совсем маленькие предметы. Как правило, такие предметы самостоятельно покидают организм ребенка. Их можно обнаружить в кале.

Но довольно часто возникают моменты, когда предмет, проглоченный малышом, не может пройти через пищевод. При этом ребенка будет беспокоить обильное слюноотделение, тошнота с позывами на рвоту. В такой ситуации нужно немедленно обратиться в лечебное учреждение.

Если вы заметили, что ребенок проглотил предмет из списка «неопасных» и его состояние никак не страдает, то ждать можно от суток до 4-х дней и проверять стул ребенка. Когда в этот временной промежуток проглоченное инородное тело не выходит с фекалиями, нужно посетить врача для оказания необходимой помощи.

Дорогие Друзья! Пожалуйста, еще раз проведите ревизию игрушек ваших детей. Внимательно отнеситесь к игрушкамс батарейками и магнитами. Из поля зрения маленьких детей уберите скрепки, булавки, гвозди, монеты и пр.

В следующем посте мы вам расскажем об опасных жидкостях, которые могут случайно выпить дети и последствиях этого для здоровья и жизни.

Берегите себя и своих близких!

Опасные жидкости, которые может выпить ребенок случайно, представляют не меньшую опасность, чем проглоченные предметы. В конце прошлого столетия основной причиной ожогов пищевода была уксусная эссенция. В последние годы ситуация резко изменилась. На полках магазинов появилось огромное количество разнообразной бытовой химии с щелочными компонентами. Производители разливают такие вещества, как правило, в яркие разноцветные бутылки, привлекая внимание покупателей и естественно, любознательных малышей. Неправильное хранение (доступное для детей) бытовой химии привело к тому, что на сегодняшний день статистика ожогов пищевода щелочами возросла в 10 раз!

К таким наиболее распространенным жидкостям относятся:

Все эти вещества вызывают тяжелые химические ожоги пищеварительного тракта. При химических ожогах пищевода могут одновременно возникать ожоги ротовой полости, гортани, отек легких, острая дыхательная недостаточность. Это бывает при приеме уксусной кислоты и нашатырного спирта вследствие их летучести и при воздействии паров концентрированных кислот и щелочей.

Кислоты (чаще уксусная кислота) вызывают коагуляционный некроз тканей с образованием плотного струпа, который препятствует проникновению вещества в глубь тканей, уменьшает попадание его в кровь.

Едкие щелочи (чаще нашатырный спирт, продукты бытовой химии) вызывают колликвационныйнекроз, характеризующийся более глубоким и распространенным поражением стенки пищевода.

Тяжелое повреждение верхних отделов пищеварительного тракта бывает также при приеме раствора перманганата калия, пергидроля, ацетона. Механизм их действия на ткани иной, чем кислот и щелочей. Так, перманганат калия и пергидроль действуют на ткани как окислители.

«Хранить в недоступном для детей месте!» – эта надпись есть на всех флаконах с бытовой химией. К сожалению, многие родители забывают об этом и бытовая химия стоит на низких полочках, а зачастую и на полу в ванной и туалете. Яркие бутылки привлекают внимание малышей! Всего несколько секунд и малыш из абсолютно здорового превращается в инвалида. Химические ожоги пищевода приводят к серьезным рубцовым изменения пищевода, когда нарушается акт глотания. Сначала малыш не может проглотить твердую, а потом и жидкую пищу.

Как можно заподозрить, что ваш ребенок выпил опасные жидкости, если самого факта приема жидкости вы не застали.

Сразу после приема таких жидкостей дети ощущают затрудненное дыхание, они беспокойны, может быть рвота или позывы к рвоте, отек слизистой. Появляется повышенное слюноотделение, может подняться температура тела.

Первая помощь:

Абсолютно все дети с ожогами должны быть доставлены в стационар! Где им незамедлительно окажут специализированную помощь. И чем раньше будет оказана эта помощь, тем исход будет благоприятнее (все помнят нашумевшую историю с Б. Алибасовым).

Наши советы, чтобы избежать ожогов пищевода. Пока сидите на карантине:

Помните, ожог пищевода получить легко, а лечение сложное и длительное!

Источник

Как выжить, если вас проглотил Кит

Ян Брейгель Старший. Иона выходит из пасти кита

5 октября Церковь празднует память пророка Ионы. В нашей статье вспоминаем удивительную библейскую историю об Ионе и ките. Предлагаем поразмышлять о том, почему она приключилась с Ионой и что делать, если ты вдруг оказался в желудке кита.

Что сказано в Библии?

Господь повелел пророку Ионе отправиться в город Ниневию и призвать ее жителей к покаянию, за их злодеяния ниневитянам грозила гибель. Но Иона отказался выполнять повеление: предчувствовал, что Господь смилуется над грешниками, и испугался, что те станут глумиться над «слабовольным» Богом, а заодно выставят на посмешище самого Иону. А может, к этому прибавился и личный страх пророка отправляться в далекие земли в лапы грешников. Поэтому Иона попытался от Бога спрятаться.

Он сел на корабль и поплыл в противоположную Ниневии сторону. Измучившись переживаниями, Иона уснул в трюме корабля. В это время Господь навел на корабль бурю, и встревоженные моряки Иону разбудили. Пророк понял, что так Господь гневается на него за непослушание. Чтобы ни в чем не виноватая команда корабля не пострадала, Иона сам вызвался броситься в море. Бросился, и море утихло. Но Иону проглотила огромная морская рыба (в русском переводе Библии — кит), и в ее чреве пророк пробыл три дня и три ночи.

Мы видим, как Иона опускается всё ниже и ниже, в пучину морскую и в глубины отчаяния. Сначала он бежит на корабль, потом спускается в трюм, потом он уже в воде, и наконец — он в чреве кита.

Читайте также:  Что делать если новорожденный ребенок подавился и задыхается

Что делает Иона — человек, который хотел скрыться от Бога и действительно «скрылся» настолько, что из такого падения ему, казалось бы, уже не выбраться? Он находит в своем сердце неисчерпаемый источник надежды и благодарности, и молится Богу так горячо, как будто видит Его перед собой. И это в состоянии, когда от ужаса можно потерять сознание.

«Объяли меня воды до души моей, бездна заключила меня; морскою травою обвита была голова моя. До основания гор я нисшел, земля своими запорами навек заградила меня; но Ты, Господи Боже мой, изведешь душу мою из ада»

Бог услышал молитву Ионы, и повелел киту отпустить его. Спустя три дня и три ночи Иона вышел на берег невредимым. И в этом, конечно, он похож на Христа, Который из мерзких, смрадных тисков смерти вышел сияющим и живым. «Как Иона был во чреве кита три дня и три ночи, так и Сын Человеческий будет в сердце земли три дня и три ночи», — говорит Сам Христос.

Но ведь это легенда, на самом деле такого не могло произойти?

Бог способен вмешиваться в законы природы, чтобы исполнить Свой замысел. Верующие люди живут в мире, где происходит «странное»: сходит благодатный огонь, на Пасху играет солнце, исцеляет прикосновение к мощам (мёртвому, по сути, телу). Реальность верующего всегда оставляет место чуду. Поэтому и история Ионы, хотя и потрясает воображение, но не кажется вымыслом.

А в 1891 году даже скептикам пришлось поверить, что человек может побывать в желудке кита и не умереть. Так случилось с китобоем Джеймсом Бартли, которого проглотил кашалот. Пробыв в его желудке около 16 часов, Бартли выжил и выбрался на свободу, когда его соратники вскрыли тушу кита.

Где библейский Иона — и где мы?

Почему невероятна история ветхозаветного пророка важна для нас? Она полезна в самом прикладном значении — это пример молитвы в экстремальных условиях. Никогда не поздно молиться, никогда не поздно открывать сердце. Даже если кажется, что мы уже совсем пропали, сами виноваты и до неба нам не достучаться. И Господь не оставит. Он готов протянуть нам руку в любую бездну.

Источник

«В конце концов он просто выплюнул меня!». Мужчина, которого проглотил кит, рассказывает, как это было

whale man 5

Не так давно в рубрике «Понедельник начинается с дичи» мы рассказывали историю 55-летнего дайвера Майкла Паккарда из Массачусетса, которого проглотил кит. С мужчиной все в порядке, разве что получил небольшие травмы. Вскоре после происшествия сын ныряльщика Джейкоб решил рассказать о жизни отца на Reddit. Он предложил пользователям задать ему свои вопросы, и Паккард ответил на самые интересные из них — ну а мы их перевели.

Оказалось, что и без кита его жизнь была увлекательной. Майкл пережил авиакатастрофу в джунглях, в юности едва не потерялся в море во время шторма, а однажды помог раскрыть дело о пропавшем без вести человеке.

whale man 1

— Вы видели приближающегося кита и просто не могли смогли отплыть с его пути, или он подкрался к вам незаметно?

— Совершенно нет! Он подплыл ко мне сзади. Я вдруг почувствовал, как закрываются его челюсти. Хлоп — и все!

— А зачем он вообще вас проглотил? Он что, просто искал криль?

— Да. Скорее всего. Он случайно наткнулся на меня, когда питался крилем. Я чувствовал, как кит плывет в океане, а вместе с ним и я. Но он выплюнул меня не слишком далеко от того места, где была моя лодка и напарник.

— Каким был язык кита: гладким, как у собаки, или шершавым, как у кошки? Вы сразу поняли, что случилось?

— Я был в гидрокостюме, так что толком не могу сказать. Кроме того его рот был наполнен водой. Сначала я даже подумал, что это акула. Но из-за отсутствия зубов и размера пасти я вскоре понял, что попал в кита. Я чувствовал, как мышцы в его пасти бьются вокруг меня, это было действительно странное чувство. Даже не могу провести адекватное сравнение. В нем было достаточно места, чтобы я мог двигать руками, но не более того. Ноги оказались зажаты, из-за этого у меня сейчас травма ноги. Повреждены мягкие ткани, но в целом все в порядке.

whale man 4

— Как долго вы были в ловушке? Вы беспокоились о том, что можете умереть? О чем вы думали?

— Я был в ловушке примерно 30-40 секунд, я целиком оказался во рту кита. Да, я был почти наверняка уверен, что умру в тот день. Сначала я был сосредоточен на том, чтобы вернуть трубку акваланга, чтобы я смог дышать. Тогда я подумал, что ВОЗМОЖНО смогу выбраться отсюда. Потом я просто был немного ошеломлен тем, что нахожусь в ките, как у себя дома. Было дико осознавать, что я умру вот так. Мои последние мысли были о жене и детях. После того, как я выписался из больницы, весь город приветствовал меня, радуясь, что со мной все в порядке. Приятно осознавать, что стольким людям есть до тебя дело.

— Как вы выбрались? Вы что-нибудь видели там? Что плохого могло случиться внутри, чего, к счастью, не случилось?

— Вы пробовали как-то коммуницировать с китом?

— Не думаю, что он был в настроении поболтать со мной.

Читайте также:  Что делать если комар не дает спать

— Как вы думаете, а почему кит не съел вас? Это из-за гидрокостюма?

— Не, он физически не способен на это. Глотки китов очень маленькие!

— А после того, как кит выплюнул вас, вы видели, как он уплывает? Или вам было не до того?

— Все, что я видел, это бурлящая вода вокруг меня и хвост кита, исчезающий в воде.

— Какой была реакция, когда вы пришли в больницу на обследование и пришлось объяснять врачам, что случилось?

— Я так и сказал: «Я застрял в пасти кита!». Все медсестры и врачи больницы приходили меня навестить и спрашивали о случившемся. Одна медсестра даже пришла ко мне с блокнотом и попросила назвать номера в лотерейном билете.

whale man 3

— Какая ваша вторая самая безумная история о дайвинге? Я читал в статье, что вы видите много белых акул. Вы когда-нибудь сталкивались с ними близко или они обычно держатся подальше?

— Встречаться с ними часто — так себе идея. А вообще, некоторое время назад я наткнулся на труп пропавшего без вести водолаза. Нашел его во время ныряния, тут явно кроется какая-то жуткая история. Есть подозрение, что это был несчастный случай во время дайвинга.

— Я читал, что как-то раз вы попали в авиакатастрофу. Как этот опыт повлиял на вас, вашу жизнь и мировоззрение?

На этот вопрос пользователю Reddit ответил не сам дайвер, а его сын: «Я не очень люблю спрашивать отца об авиакатастрофе. Когда я пытался узнать, что там случилось, он признался, что просто был рад тому, что остался жив. Если бы его спасли всего на день позже, его бы здесь не было. С тех пор у него остался большой шрам на спине. Все это произошло еще до того, как я родился, но я уверен, что из-за этой катастрофы он стал тем храбрым и увлеченным человеком, которым является сегодня».

— А кроме кита и авиакатастрофы были ли у вас еще какие-нибудь околосмертные переживания?

— Когда мне было 15 или около того, моя рыбацкая лодка потерялась в море. Видимость была ужасной, я понятия не имел, где нахожусь. Обратного пути к берегу не было. Я едва выжил, мне повезло, что меня нашли.

— Планируете продолжить работу или просто заниматься дайвингом? Должно быть, это стало для вас травмирующим событием.

— Я хочу вернуться в море как можно скорее. Эта работа — моя жизнь, я бы ни перед чем не остановился.

— Какого актера вы бы хотели видеть на месте себя в предполагаемом фильме на Netflix?

— Мэтта Дэймона! Хотя моя жена говорит Шон Пенн.

В 2019 году произошел еще один похожий случай с китом и дайвером, и мы также писали о нем. Гораздо более печальным оказался опыт мужчины, которого проглотил и пожевал бегемот — там история напоминает скорее хоррор:

Источник

Советы онколога: Простые «Да» и «Нет», которые продлят жизнь

Онкологические заболевания уже давно стали чумой нынешнего столетия. Более 200 видов раковых заболеваний убивает в год более 8 миллионов человек. При этом, Всемирная организация здравоохранения прогнозирует рост случаев онкологических заболеваний в ближайшие 20 лет на 70%. Страшно…

Простые советы, которые сберегут здоровье

На днях я получила от нашего семейного доктора список простых рекомендаций практикующих онкологов столицы для профилактики раковых заболеваний, чем и хочу поделиться:

Скажи «НЕТ!»:

1. Рафинированному маслу

2. Молоку животного происхождения, кроме домашнего

4. Газировке (Это 32 куска сахара на литр!)

5. Микроволновой печи

6. Маммографии до родов кроме эхограммы.

7. Слишком обтягивающему белью (бюстгалтеру)

9. Размороженной еде

10. Воде из холодильника в пластмассовых бутылках

11. Противозачаточным таблеткам.

12. Дезодорантам (опасны особенно используемые после бритья).

Скажи «ДА!»:

2. Меду в умеренных количествах вместо сахара

3. Растительным белкам (бобы вместо мяса)

4. Двум стаканам воды на пустой желудок перед тем, как чистить зубы.

5. Теплой еде, не горячей

6. Противораковому соку №1: алоэ вера + имбирь + петрушка + сельдерей + промалин (середина ананаса), смешать и пить на пустой желудок.

7. Противораковому соку №2: сметанное яблоко/гуанабана (без косточек) + промалин (середина ананаса)

8. Сырой или вареной морковь или свежие выжатому морковному соку, каждый день.

И еще несколько рекомендаций на заметку:

1. Не пейте чай из пластиковых стаканчиков (чашек). Не ешьте ничего горячего из бумажного или полиэтиленового пакета (например, жареный картофель). Не разогревайте в микроволновке еду в пластмассовой посуде.

2. Когда пластмасса подвергается нагреву, выделяются химические соединения, которые могут вызвать 52 типа раковых заболеваний.

3. Избегайте пить Кока-колу на ананасе или после того, как Вы ели ананас как десерт. Не смешивайте сок ананаса с Кокой.

4. Эта смесь смертельна! Люди умирают от этого, и они по ошибке полагают, что были отравлены…. Они были жертвами своего незнания этого фатального коктейля!

5. Отвечайте на звонки, поднося телефон к левому уху. Когда батарея Вашего телефона практически села, не берите трубку, так как при этом излучение радиации в 1000 раз более сильное, чем при заряженном аккумуляторе.

6. Не запивайте лекарства холодной водой

7. Не ешьте тяжелую пищу после 17.00

8. Пейте больше воды утром, меньше к вечеру

9. Не принимайте горизонтальное положение сразу после еды и употребления лекарственных препаратов

Данная статья носит информационный характер, более подробно о методах профилактики рака Вам может рассказать Врач-онколог Общества.

ООО «Инновационные технологии» благодарит Вас за то,
что вы нашли время и прочли эту информацию.

Источник